Cancerpatienter lider ofta av olika symptom från sjukdomens progression och biverkningar av strålbehandling och adjuvant kemoterapi, vilket påverkar deras livskvalitet (QOL) negativt. En av de vanligaste och mest försvagande symptomen är trötthet, som kan påverka livskvaliteten mer än smärta. Denna översikt granskar forskningen kring effekten av intravenös (IV) C-vitamin på cancer- och kemoterapirelaterad trötthet och livskvalitet, samt potentiella mekanismer och framtida forskningsbehov.
Det finns många instrument för att bedöma hälsorelaterad livskvalitet hos cancerpatienter. Några exempel är SF-36 och EQ-5D för generella mått, och FACT-G och EORTC QLQ-C30 för specifika mått. EORTC QLQ-C30 har visat sig vara pålitligt och giltigt för att mäta livskvalitet hos cancerpatienter. Trötthet mäts ofta med instrument som FSS, FIS och BFI, men mer omfattande mått som MFSI används för att få en mer komplett bild av tröttheten.
Kemoterapi orsakar ofta trötthet hos patienter, och mer än 75% rapporterar känslor av extrem trötthet eller energibrist. Flera studier har visat att IV C-vitamin kan minska kemoterapirelaterad trötthet och förbättra livskvaliteten. Exempelvis fann en studie att bröstcancerpatienter som fick IV C-vitamin upplevde minskad trötthet, depression och aptitlöshet jämfört med en kontrollgrupp.
För patienter med avancerad cancer där bot inte är möjlig, är livskvalitet en viktig aspekt. En studie visade att IV C-vitamin förbättrade livskvaliteten hos terminala cancerpatienter, med signifikant minskad trötthet, smärta, illamående och aptitlöshet, samt förbättrad fysisk och emotionell funktion.
Flera studier har rapporterat låga plasmanivåer av C-vitamin hos cancerpatienter, vilket kan bidra till ökad oxidativ stress och inflammation, två faktorer som är kopplade till cancerrelaterad trötthet. IV C-vitamin kan minska denna oxidativa stress och därmed förbättra tröttheten. C-vitamin är också en viktig kofaktor för enzymer som är involverade i syntesen av kollagen, karnitin, neurotransmittorer och neuropeptidhormoner, vilket kan förklara dess positiva effekter på livskvaliteten.
För framtida studier krävs väl utformade placebokontrollerade studier för att fastställa IV C-vitamins effekter på cancerpatienters livskvalitet. Det är viktigt att standardisera doser och administrationsintervall samt att ta hänsyn till patienternas C-vitaminstatus. Ytterligare forskning bör också fokusera på att undersöka de biomarkörer som kan förklara de observerade förbättringarna i livskvalitet.
IV C-vitamin visar lovande resultat för att förbättra livskvaliteten och minska tröttheten hos cancerpatienter. Även om direkt anticancer-effekt ännu inte är bekräftad, tyder evidens på att IV C-vitamin kan vara en effektiv terapi för att lindra symtom och förbättra patienternas välbefinnande. Framtida placebokontrollerade studier är nödvändiga för att ytterligare utvärdera dess terapeutiska potential.
Publicerad 2024-05-06